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为什么试管婴儿胚胎移植总是失败?细说胚胎移植失败的四个因素!

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试管婴儿无法保证一次成功是该项辅助生殖技术最突出的问题之一。很多人做试管婴儿都曾经历失败,甚至是反复失败。近年来,随着胚胎培养技术的改进和囊胚培养和单胚胎移植的普及,认为移植4-6个高分胚胎或2-3个囊胚仍不能怀孕的人可以被诊断为反复种植失败。那么为什么试管婴儿胚胎移植总是失败呢?

为什么试管婴儿胚胎移植总是失败?细说胚胎移植失败的四个因素!  第1张 

胚胎移植失败的四个因素

一、胚胎因素

发育潜力好的胚胎可以在输卵管、子宫瘢痕、甚至可以在腹腔环境中植入,因此胚胎质量是胚胎植入最关键的因素。胚胎质量需要综合以下几点:

1、胚胎形态学评分:这是最广泛使用的胚胎质量评价标准,虽然方便实用,但并不能真正充分反映胚胎质量及其种植能力。

2、胚胎生长速度及时相:现代胚胎动态观测显微系统-胚胎微电影技术(TimeLapse),它可以在胚胎发育过程中观察24小时,以评估其生长速度和分裂时相,并选择最佳的胚胎进行移植。

3、胚胎染色体异常:胚胎染色体问题是胚胎种植失败的原因之一。很多高龄试管人群以及不明原因反复种植失败、不明原因反复自然流产的患者,需要通过胚胎植入前的遗传筛查(PGS)进行筛选,排出染色体异常的胚胎。

二、子宫因素

1、宫腔因素

就像种地需要肥沃的土壤一样,胚胎成功种植也需要合适的子宫内膜。当出现子宫异常时,如子宫内膜息肉、当子宫内膜炎等病变发生时,可能会影响胚胎着床。临床上,B超广泛应用于测量子宫内膜厚度、形态、宫腔形态和血流评估子宫内膜容受胚胎的能力。宫腔镜手术可以解决或改善部分患者的子宫内膜环境,提高胚胎植入率。

2、子宫内膜容受性

即子宫内膜接受胚胎的能力,是指子宫内膜处于允许囊胚定位的状态、粘附、入侵并改变子宫内膜腺体间质,导致胚胎植入状态。当子宫内膜容受性缺陷时,会影响受精卵的植入,导致不孕和辅助生殖技术的成功率下降。

3、输卵管积水

输卵管积水会干扰胚胎的正常着床过程,从而大大降低了胚胎种植的机会。

4、内膜血管血栓形成

凝血系统基因突变的原因很多。自身免疫抗体升高、血管内皮损伤等,可能导致胎盘植入小血管内血栓形成,使子宫内膜供血不足,胚胎难以生存。

5、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症引起不孕的原因很多,可能会降低卵子质量,改变子宫内膜环境,影响胚胎的植入能力。

三、精子因素

胚胎种植受精子影响。DNA受损伤影响,其损伤程度越高,胚胎植入率和妊娠率越低。

四、心理因素

心理压力过大可能导致内分泌紊乱,也可能导致子宫肌肉收缩紊乱。所以,试管婴儿患者一定要放松心情,改善自己的生活方式,适当锻炼,多和家人朋友聊天,寻求内心的支持。

为什么试管婴儿胚胎移植总是失败?细说胚胎移植失败的四个因素!  第2张 

相信通过以上的介绍已经了解了为什么试管婴儿胚胎移植总是失败的原因。除此外,反复胚胎种植失败的原因还有内分泌因素、年龄较大、卵巢储备较低、子宫畸形等。胚胎移植中,子宫内膜容受性和胚胎质量是影响胚胎植入的两个最重要因素。

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