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子宫肌瘤(Uterine fibroids或是Uterine Fibroma或是leiomyomata)是发生于子宫的平滑肌瘤。若肿瘤生长在肌壁内称肌壁间肌瘤,向子宫腔内生长称粘膜下肌瘤,向子宫浆膜表面生长称浆膜下肌瘤。大多数得到此疾病的妇女没有症状,少数妇女会有经痛或经血过多的情形。如果子宫肌瘤压迫到膀胱,则有可能会发生频尿症;其他症状还包括性交疼痛或下背痛,且病患可能会出现一至多种症状。有时子宫肌瘤可能会导致不易怀孕,但这不常见。

在腹腔内视镜手术过程中观察到的子宫肌瘤

在腹腔内视镜手术过程中观察到的子宫肌瘤

子宫肌瘤的确实发病机制尚不清楚。然而若家族中有子宫肌瘤病史,罹患几率也比较高,部分原因可能和荷尔蒙比例有关。 子宫肌瘤的风险因子包含肥胖症与摄食太多红肉。检查可以透过骨盆检查或医学影像来进行。


没有症状的子宫肌瘤一般是不需治疗的。若有轻微症状,可以用布洛芬或乙酰胺酚治疗,若月经过多需补充铁质。性腺激素释放素抑制剂之类的药物可能可以使肌瘤缩小,但价格昂贵且有副作用。若有较明显的症状,手术切除肌瘤甚至子宫会有帮助。也可以用子宫动脉栓塞术[1]或是高强度聚焦技术(也称为海扶刀,HIFU)进行治疗。子宫平滑肌肉瘤是子宫肌瘤的癌症版本,但是非常少见,它们不像是由良性的子宫肌瘤转变而来。


约20%至80%的女性在50岁以前得过子宫肌瘤。在2013年估计有1.71亿的女性得到子宫肌瘤。一般会在生育年龄的中期或末期出现,在停经后其尺寸会缩小。在美国,子宫肌瘤是子宫切除术的常见原因之一。